AIDS nel trattamento del cancro alla prostata

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Toggle navigation. L'uso di inibitori della 5-alfa-reduttasi 5-ARI AIDS nel trattamento del cancro alla prostata la prevenzione del carcinoma alla prostata continua ad essere ampiamente discusso all'interno della comunità scientifica e medica. Tuttavia, la riduzione osservata è il risultato di una riduzione dell'incidenza di tumori alla prostata soltanto di basso grado punteggio Gleason: inferiore o uguale a 6.

Infatti, in entrambi gli studi, c'è stato un aumento assoluto di incidenza di tumori di alto grado della prostata nel gruppo di chemioprevenzione. Entrambi gli studi di chemioprevenzione sono stati condotti con soggetti a rischio per lo sviluppo di carcinoma prostatico, ma che non avevano una diagnosi di cancro alla prostata AIDS nel trattamento del cancro alla prostata dello studio.

L'utilizzo del punteggio modificato di Gleason è in linea con le attuali raccomandazioni per la classificazione del carcinoma della prostata e il sistema di classificazione usato nello studio PCPT; originariamente, i punteggi di Gleason modificati non sono stati riportati nello studio REDUCE.

La rivalutazione non ha rivelato una riduzione nell'incidenza di tumori con punteggio di Gleason modificato tra 7 e 10, un risultato coerente con i dati pubblicati. Tuttavia è stato osservato un incremento assoluto dello 0. Questo aumento è simile a quello assoluto dello 0. Questi risultati hanno indicato che per ogni uomini trattati a lungo termine con un inibitore della 5-alfa-reduttasi un uomo in più potrebbe ricevere diagnosi di tumore della prostata di alto grado punteggio di Gleason modificato da 8 a È stato suggerito che il rilevamento di fattori di confondimento, attribuibili al fatto che gli inibitori della 5-alfa-reduttasi riducono i livelli sierici di antigene prostatico specifico PSA e il volume della prostata, hanno portato ad un aumento della rilevazione di tumori alla prostata di alto grado nel gruppo dello studio PCPT con Finasteride.

L'osservazione che l'aumento del rischio di tumori ad alto grado punteggio di Gleason modificato da 8 a 10 con Finasteride e Dutasteride era presente anche nelle analisi delle biopsie programmate, indipendenti dai risultati del PSA, argomenta contro la presenza di fattori di confondimento legati a PSA quale causa dell'aumento nell'incidenza di tumori ad alto grado.

I fautori di questa ipotesi hanno adattato la differenza tra i gruppi nel volume della prostata sia attraverso regolazione statistica per il volume della prostata al momento della biopsia mediante analisi di regressione logistica o metodo di Peters-Belson o eludendo ogni possibilità di bias di campionamento estrapolando dai punteggi di Gleason un sottogruppo di pazienti che avevano avuto prostatectomie e pazienti senza dati di prostatectomia stima ponderata di attribuzione.

I risultati di queste analisi non sono a sostegno AIDS nel trattamento del cancro alla prostata tesi che una maggiore densità del tessuto prelevato è responsabile di un'aumentata incidenza di tumori ad alto grado nel gruppo Finasteride. Anche se le questioni riguardanti il rilevamento di bias rimangono, nessuna delle analisi post hoc esplorative fornisce prove convincenti che l'aumento di incidenza di malattia ad alto grado osservata in entrambi gli studi possa essere respinta.

Le analisi di AIDS nel trattamento del cancro alla prostata studi hanno indicato che la riduzione del rischio di cancro alla prostata per entrambi i farmaci è limitata ai tumori con un punteggio di Gleason modificato di 6 o inferiore.

Pertanto, il trade-off insito nell'utilizzo di un inibitore della 5-alfa-reduttasi per la prevenzione del cancro prostatico è l'accettazione di un ulteriore tumore ad alto grado al fine di evitare tumori di grado inferiore potenzialmente clinicamente rilevanti. La conclusione elaborata dal Comitato consultivo nel mese di dicembre era che Finasteride e Dutasteride non hanno un profilo rischio-beneficio favorevole per l'uso proposto di chemioprevenzione del cancro alla prostata in uomini sani.

Gli effetti della Finasteride e Dutasteride sull'incidenza di carcinoma metastatico della prostata e sulla morbilità e la mortalità di tumori specifici della prostata non AIDS nel trattamento del cancro alla prostata stati valutati. Strategie per ridurre il rischio di cancro espongono le persone che non hanno e potrebbero non sviluppare mai il cancro ad AIDS nel trattamento del cancro alla prostata farmaco e ai suoi potenziali effetti negativi.

In queste circostanze, un elevato livello di certezza circa i vantaggi e i rischi di intervento va garantito. Le schede tecniche degli inibitori della 5-alfa-reduttasi approvati, che trovano attuale indicazione nel trattamento sintomatico di iperplasia prostatica benigna e perdita dei capelli nei maschi, sono state modificate per includere l'osservazione di tumori della prostata di alto grado negli studi in questione. Xagena Search.